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孕妈别怕!做好这些事,顺产时无撕裂不侧切

准妈妈们对于“侧切”二字,相信从怀孕开始就会听说,过来人们会很平静地告诉你,哪有不挨一刀的,好像侧切对于顺产来说,就是一个必然。

但是,我要告诉大家一件喜气洋洋的事:

是不是很惊讶?

这是怎么做到的?

真的可以吗?不侧切无撕裂……

今天,就让我们严肃认真地跟着北京明德医院妇产科金桂华医生一起,来讨论一下“侧切”和“裂伤”这个让妈妈们十分讨厌,但却常常不知道如何避免的事情。

金桂华 妇产科医生

主任医师

从事妇产科临床工作近三十年,成功抢救产前、产时、产后子痫、胎盘率中并发DIC、前置胎盘大出血并发DIC、产后失血性休克、宫外孕导致失血性休克、新生儿重度窒息及其他急危重症患者100余例,同时在产科工作上创造了成功接生万例无差错的成绩。

擅长孕期保健尤其对妊娠期糖尿病、高血压的监护。擅长产前检查、产程处理,熟练掌握难产处理及新式剖宫产。擅长各种妇科疾病的诊断与治疗,在阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等方面治疗见效快、疗程短,在妇女健康体检特别是宫颈癌筛查,阴道镜的诊疗方面经验丰富;擅长不孕不育症的诊治,如在腹腔镜下行输卵管复通、整形及卵巢囊肿剔除、子宫肌瘤切除术、宫外孕保管治疗及宫腔镜下子宫纵膈切开术、子宫粘膜下肌瘤切除术等手术;擅长妇产科急危重症的抢救,尤其擅长妇科宫腹腔镜手术。

什么是侧切?

侧切是产科常见的手术,主要用于第二产程。当直径约10cm的胎儿头部娩出时,很容易导致会阴处撕裂。

一旦撕裂,会不同程度的出现后遗症,比如裂伤到肛门括约肌和直肠,甚至导致大便失禁、子宫脱垂,恢复起来非常困难。

而在分娩中,及时侧切,来增大产道出口,可以缩短产程,对孕妈咪和胎儿都有好处。所以, 侧切实际上对于孕妇和孩子来说是一种保护,大家不要特别恐惧侧切。

侧切后影响夫妻生活吗?

大部分孕妈都担心侧切过后,和老公爱爱的感觉也会受到影响。

那么侧切后会影响夫妻生活吗?金桂华医生表示,即便面临侧切,孕妈们也不用过于紧张,因为女生会阴部的伤口愈合能力是很强的,还有做过会阴侧切手术的准妈妈,在产后性生活并不会受到影响。

顺产一定要侧切吗?

据一项数据统计,中国的会阴侧切率一度超过90%。

看到这个比率,觉不觉得吓一跳?

但是,顺产一定要侧切吗?

不一定!金桂华医生表示,侧切是有指征的,至于侧不侧切,则要根据产妇的胎儿大小、会阴条件和水平来判断。如果会阴条件很好,弹性很足,那么就可以不用侧切。但是顺产的过程中,如果出现需要利用产钳或者胎吸的阴道助产手术产,那这种情况大多都是需要侧切的。

明德的侧切率为什么这么低?

在北京明德医院,我们坚持鼓励顺产,顺产率高达70%以上,VBAC(一胎剖宫产,二胎顺产)的成功率更是高达90%以上,我们的侧切率只有9%。

第 一,我们拥有完善的产前评估

北京明德医院产科医生会对所有孕妇在孕37周进行常规分娩评估,包括胎儿大小,骨盆大小、会阴条件、胎位、妇科炎症等进行充分评估,从而做出决策。对于顺产的妈妈,我们会尽量保护,只有在必要的时候才侧切。

第二,我们拥有先进的助产技术

助产士的技术水平和操作能力不仅关系到母婴的安危,还关系到顺产率和侧切率!

明德妇产科拥有非常有经验的助产士,助产技术高超,除了剖宫产手术,她们掌握着产科医生在产程管理和判断方面所有的专业技能。从你入院待产开始,她们就会对你进行一对一护理和产程管理并发挥作用,帮助你顺利分娩。

当然,是不是需要侧切是多因素的,金桂华医生表示,孕妇一定要定期产检,多锻炼,并控制好体重。

孕妈怎么做可以减少侧切?

在明德,很多妈妈都做到了无侧切无撕裂,她们是怎么做到的呢?

1、均衡饮食,控制体重

孕期控制饮食,避免胎儿过大。准妈妈要按时进行产检,随时了解宝宝的发育情况,以及胎儿的体重、胎位,以及孕妈的骨盆情况。

所以,均衡营养,体重在正常标准内增长就非常重要!准妈妈应通过科学合理的膳食及孕期运动,达到良好效果。

2、盆底肌锻炼

可以适当进行盆底肌肉的收缩练习,试试排尿时突然停止,收缩肌肉10秒,再放松,反复10次,每天至少练习3轮,这样准妈妈在分娩时能更自如地控制会阴处的肌肉!

334周以后进行会阴按摩

选择一款适合的会阴按摩油,按照正确的方法进行按摩。建议妈妈在怀孕34周以后开始进行这个按摩,每周至少一次,每次10分钟左右。具体的按摩方法,可以咨询你的产检医生,妈妈若存在生殖道或者尿道感染时,不建议做此项练习。

4、选择不常规侧切的医院

做好充分的知识准备,充分练习,并且选择更大程度支持你分娩意愿的医院。在明德,我们可以避免非医学指征的侧切,这一点妈妈一定要坚信。

1、不要浪费体力

在第 一产程阶段,建议妈妈不要乱喊乱叫,消耗太多的体力。否则,到了第二产程,就没有更多力气生宝宝了,从而导致产程延长,增加侧切的几率。

可以吃点巧克力,喝点葡萄糖水、蜂蜜水等来增加体力。

2、学会正确用力

生产时,不要过早用力,引起难产,导致宝宝缺氧和胎心下降,这样就会增加侧切的几率。

也不要乱使劲,白费力,甚至因为用力不当,导致会阴严重撕裂

所以,要配合生产医生和助产士的指导,学会正确用力,充分的沟通很重要。

如果你也想要为自己创造一次美好的分娩体验,不妨抓住下面这个机会:

同时,我们每周末都会开设孕妇课程,专业医生、护士授课,孕妈们可以从这里get到所有怀孕、分娩的知识技能,还有各种育儿知识哦。